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停药太快，差点把自己“送走”
这是服用美托洛尔突然停药时的典型表现“停药反跳”，指的是长期规律服用美托洛尔时，突然停药导致的病情骤然加重，此类药物需要经过缓慢减量的撤药过程，才能保证安全。
一、洛尔类药物的停药反跳
不止美托洛尔，所有的β受体阻滞剂（洛尔类药物）比如比索洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔等都有类似的停药反应。发生机制是长期服用洛尔类药物抑制心脏上的β1受体时，机体会发生代偿作用，使β1受体的数量、敏感性增加，也称为“受体上调”。
如果此时突然停药，β1受体的抑制被迅速解除，人体正常分泌的激素就会作用到上调的β1受体上，产生远超正常水平的生理效应。导致血压骤升、心率加快、心绞痛发作等症状，增加心血管事件的发生风险。
二、美托洛尔如何安全停药
高血压、冠心病、心力衰竭等患者在使用美托洛尔时，需要保持规律用药，不能突然减量或是停药，如果需要停药，需要逐步减少药量。
通常的撤药方法为每3天剂量减半，直至减到最小治疗剂量（每日25mg，建议减至每日12.5mg），再持续用药4天后停药。
在减量期间，需要密切关注不良反应，如果出现心率加快、血压升高等情况，则要延长服药时间，不要急于求成。通常来说，整个减量停药的时间不少于2周。
三、美托洛尔的常见问题
1、剂量差异性大：不同人对美托洛尔的代谢差异大，所以美托洛尔有很大的个体差异性，每日治疗剂量在12.5~200mg之间，每个人都需要从低剂量用药，根据药效（血压、心率）逐渐增加药量，找到最适合自己的剂量。
2、肝肾不全者用药：美托洛尔主要经肝脏代谢，严重肝损害者可能需减少剂量，正常剂量对肾脏没有明显影响。虽然用药后可能会减少肾血流量，但是短暂且可逆的，并不会导致肾损害，而且通过降压、保护心脏功能等作用，还会产生间接护肾作用。
