“医院86元的奥司他韦，网上同款才9元”，类似的价差场景总能引发不少人的困惑：网上的药为啥能比实体店便宜几倍？这么低的价格会不会是假药？其实，正规平台的低价药并非“天上掉馅饼”，背后是成本、渠道、竞争三大现实因素的叠加，而非药品质量缩水。

         第一个原因：运营成本天差地别，线上甩开门店包袱。线下实体店的成本压力，最终都会分摊到药价里。一家中等规模的社区药店，每月房租少则几千元，多则上万元，再加上执业药师、店员的薪资、水电费、货架设备等开销，综合运营成本占销售额的比例可达35%以上。反观线上药店，无需临街门面，只需集中仓储即可，房租成本能省大半；人工只需客服、打包人员，无需驻店药师全天值守，人力成本大幅降低。更重要的是，线上药店按需发货，无需大量囤货，也减少了货物积压风险，资金周转压力更小，这些省下来的成本，都转化成了药价优势。

         第二个原因：流通环节大幅精简，跳过层层加价。线下买药，药品往往要经过“厂家→省级代理商→市级代理商→药店”多道环节，每一层都要抽取利润，药价自然层层攀升。比如厂家10元出厂的药，经过两级代理后，到药店手里可能就涨到20元，再加上运营成本，售价30元也很常见。而阿里健康、京东大药房等线上大平台，能直接与药厂对接，实现厂家直供，跳过所有中间代理商，12元就能拿到货，加上仓储物流成本，卖15元仍有利润，相当于把中间差价直接让给了消费者。

         第三个原因：市场竞争激烈，低价成引流利器。线上购药市场早已是“红海”，打开手机就能搜到十几家药店，同款药品价格透明，消费者一键就能比价。为了抢占市场份额，线上药店不得不靠低价吸引客户，经常推出“满100减30”“第二盒半价”等活动，甚至部分常用药会贴钱销售，只为留住客户长期复购。而线下药店往往有地域优势，小区周边可能只有一两家，消费者着急用药时没得选，即便价格偏高也不愁客源，自然缺乏降价动力。此外，线上平台还会发放补贴，进一步拉低药价，这也是线下难以比拟的。

         需要明确的是，低价不等于假药。正规线上药店必须具备《互联网药品信息服务资格证书》和《互联网药品交易服务资格证书》，药品也能在国家药监局官网查到批准文号，质量有保障。不过也要警惕细节陷阱：部分低价药可能是小规格或临期产品，换算单粒价格差距会缩小。

         总而言之，网上药便宜是成本、渠道、竞争共同作用的结果，与药品真假无关。只要认准正规平台、官方旗舰店，收到药品后通过国家药监局官网查询追溯码，就能放心购买。当然，处方药、急需用药建议优先线下购买，既能保证用药安全，也能避免延误病情。