“癌症会不会遗传？”这是很多人面对癌症患者时，内心深处的担忧。有人认为癌症是基因注定的，有家族病史就躲不掉；也有人觉得癌症全靠后天习惯，与遗传无关。事实上，癌症的发生是基因与环境共同作用的结果，并非绝对遗传，但部分癌症确实存在明显的家族聚集倾向。若父母患有以下5种癌症，后代需提高警惕，做好筛查与预防。

        首先要明确一个核心认知：癌症不是直接遗传的疾病，而是遗传“易感性”。即家族中若有癌症患者，后代可能携带缺陷基因，导致患癌风险比普通人高，但并非一定会得病。后天的吸烟、酗酒、饮食不当、缺乏运动等不良习惯，以及环境污染、病毒感染等因素，才是触发癌症发生的关键“导火索”。因此，有家族病史不必恐慌，科学应对就能有效降低风险。

        第一种需警惕的是**乳腺癌**。乳腺癌是女性高发癌症，家族遗传倾向显著。若母亲或姐妹在绝经前患有双侧乳腺癌，后代女性患癌风险会大幅升高，部分家族还可能携带BRCA1/BRCA2基因突变，这类人群不仅乳腺癌风险高，卵巢癌风险也会增加。男性虽乳腺癌发病率低，但有家族病史者同样需警惕。建议有家族史的女性，从30岁起定期做乳腺超声、钼靶检查，必要时进行基因检测。

        第二种是**结直肠癌**。结直肠癌的家族聚集性主要体现在两方面：一是家族性腺瘤性息肉病，由APC基因突变引起，患者肠道会布满息肉，若不及时治疗，几乎都会发展为癌症，且遗传概率高达50%；二是 Lynch综合征，患者结直肠癌发病年龄普遍较早，还可能伴随子宫内膜癌、卵巢癌等其他癌症。有家族史者应从40岁前开始做肠镜检查，若发现息肉及时切除，同时调整饮食，减少高油高盐、加工肉类摄入。

        第三种为**肺癌**。肺癌虽与吸烟、空气污染等环境因素关联最密切，但遗传因素也不可忽视。若父母双方或一方患有肺癌，且长期吸烟，后代患肺癌的风险会比无家族史者高出数倍。尤其是家族中有人在不吸烟的情况下患上肺癌，更可能与遗传易感性有关。这类人群应严格戒烟戒酒，远离二手烟、三手烟，定期做低剂量螺旋CT筛查，40岁以上每年一次。

        第四种是**胃癌**。胃癌的家族遗传倾向主要与幽门螺杆菌感染和遗传易感性相关。若父母患有胃癌，后代感染幽门螺杆菌后，发展为胃癌的风险会显著增加，部分家族可能存在CDH1基因突变，导致遗传性弥漫性胃癌。有家族史者需提前至40岁进行胃镜筛查，同时积极治疗幽门螺杆菌感染，养成规律饮食、少吃腌制食品和辛辣刺激食物的习惯。

        第五种是**肝癌**。肝癌的家族聚集性多与乙肝、丙肝病毒感染的家庭传播有关，同时也存在遗传易感性。若父母患有肝癌，且因乙肝、丙肝病毒感染所致，后代需及时接种乙肝疫苗，定期检查肝功能和乙肝五项，避免感染病毒。此外，长期饮酒、食用霉变食物（含黄曲霉素）会加剧风险，需严格规避，40岁以上每年做肝脏超声和甲胎蛋白检测。

        除了以上5种癌症，卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌等也存在一定的家族遗传倾向。但无论是否有家族病史，都应明白：遗传只是增加风险，而非注定患病。保持健康的生活方式，是预防癌症的核心——戒烟限酒、均衡饮食、规律运动、保持良好心态，能大幅降低各类癌症的发病概率。

        对于有癌症家族史的人群，关键在于“早筛查、早发现、早治疗”。定期进行针对性体检，必要时咨询遗传科医生，制定个性化筛查方案，就能将患癌风险控制在可控范围内。癌症从不是基因注定的“宿命”，科学预防与积极筛查，才是对抗癌症的最佳武器。