“胃部不舒服就吃奥美拉唑”，这是很多人的惯性操作。作为抑酸效果显著的常用药，奥美拉唑曾被胃病患者奉为“神药”，广泛用于胃溃疡、反流性食管炎等疾病治疗。但早在2023年，国家卫健委就已将其纳入第二批重点监控合理用药药品目录，敲响了规范用药的警钟。东部战区空军医院药剂科主管药师雍太萍强调，奥美拉唑绝非万能胃药，滥用风险极高，服用时务必牢记4个核心要点。

         第一，严控疗程，拒绝长期滥用。奥美拉唑的使用需遵循“短期、小剂量”原则，不同病症疗程明确：十二指肠溃疡疗程通常2-4周，胃溃疡和反流性食管炎为4-8周，超出3个月连续服用即属于长期用药，不良反应风险会显著上升。但调查发现，不少患者将其当作常备保健药，连续服用数年甚至十年，殊不知长期抑酸会破坏胃酸屏障，导致钙、镁及维生素B12吸收障碍，诱发骨质疏松、低镁血症等问题，还可能增加肠道感染风险。

         第二，规范服用，保障药效不打折。奥美拉唑口服制剂多为肠溶剂型，核心服用原则是空腹整粒吞服，不可咀嚼、压碎，以免药物在胃内过早释放失效。最佳服药时间为早餐前半小时至一小时，每日两次服用者可在早晚餐前分别服用，饭后服药会大幅影响药物吸收。若吞咽困难，可将其分散于水或果汁中，务必在30分钟内服完，避免药效流失。

         第三，警惕药物相互作用，特殊人群慎用药。奥美拉唑与多种药物存在相互作用，需格外注意：与氯吡格雷、华法林联用时可能影响抗凝效果，与地高辛同服会增加中毒风险，与非甾体抗炎药联用可能降低抑酸疗效。特殊人群用药更需谨慎，婴幼儿禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用，严重肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量，老年人长期用药应定期监测骨密度和电解质。

         第四，明确指征就医，勿掩病情。奥美拉唑仅对胃酸相关疾病有效，若胃部不适病因不明，盲目服用可能掩盖胃癌、胃出血等严重疾病的症状，延误诊疗。出现吞咽困难、呕血、黑便等症状时，需立即停药就医。即使是常见烧心、反酸，自行用药也不得超过7天，症状未缓解或反复者应及时就诊，由医生判断是否需要继续用药及调整方案。

         奥美拉唑虽为常用药，但合理使用是关键。如今其被纳入重点监控，正是为了规范用药行为，减少滥用风险。牢记以上原则，遵医嘱科学用药，才能既发挥药效，又守护自身健康。