对于高血脂、冠心病等人群而言，他汀类药物是控制血脂、保护心血管的关键药物。它能有效降低坏胆固醇，稳定动脉斑块，降低心梗、脑梗等严重风险。但很多人不知道，他汀的降脂效果和用药安全，和日常饮食息息相关。服药期间如果不忌口，不仅药效大打折扣，还可能加重肝肾损伤，增加副作用风险。以下这 4 类食物，堪称他汀的 “死对头”，一定要尽量避开。

首当其冲的是高脂饮食。动物油脂、油炸食品、奶油糕点、各类速食和深加工零食，都富含饱和脂肪与反式脂肪。这类食物会直接升高低密度脂蛋白胆固醇，也就是常说的 “坏胆固醇”，还会引发血管慢性炎症，直接抵消他汀的降脂作用，让血脂更难控制。同时，高热量高脂饮食会导致肥胖、胰岛素抵抗，进一步增加心血管疾病风险。服用他汀期间，建议少吃超加工食品，红肉每周控制在 2 次以内，烹饪以蒸、煮、快炒为主，选择橄榄油、茶籽油等健康油脂，严格控油。

第二类要避开的是红曲制品。红曲米、红曲酒、红曲豆腐等食物中，含有天然的类似他汀成分。如果在服用他汀药物的同时大量食用，相当于在不知情的情况下增加了服药剂量，会明显加重肝脏和肾脏的代谢负担，大幅提升肌肉酸痛、肝酶升高等副作用的风险。

第三类是柚类水果，尤其是西柚。西柚中含有的呋喃香豆素，会抑制体内代谢他汀的关键酶，导致药物无法正常分解排出，在体内大量蓄积。药物浓度过高，会显著增加肌肉损伤、肝损伤的概率。除西柚外，柚子、葡萄柚、部分柑橘杂交品种也有类似影响，服药期间尽量少吃或不吃。

第四类，也是最需要警惕的，就是酒精。酒精主要在肝脏代谢，而他汀同样需要肝脏参与分解。服药期间饮酒，会严重干扰药物吸收与代谢，双重加重肝脏压力，提升脂肪肝、肝损伤甚至肝硬化的风险。同时，酒精会导致转氨酶急剧升高，让肝脏无法正常发挥作用，最终导致血脂失控，让长期的降脂努力前功尽弃。

他汀是心血管健康的 “守护神”，但它的作用需要科学用药与健康饮食共同守护。服药期间，一定要遵从医嘱，不擅自加量、减量或停药，同时远离高脂、红曲、柚类和酒精。管住嘴、用好药，才能让血脂稳稳下降，最大程度保护心脑血管健康。