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这样做,“斑块”或能缩小甚至消退


         在中老年人群中,动脉粥样硬化斑块是一个常见的健康隐患,它就像血管里的“绊脚石”,日积月累可能堵塞血管,引发心脑血管疾病。很多人认为斑块一旦形成就无法逆转,只能被动等待病情发展,但研究表明,通过科学的日常生活方式干预,部分斑块不仅能被阻止、延缓,甚至可能缩小乃至消退,其中最具代表性的就是动脉粥样硬化斑块。

         西班牙巴塞罗那医院的研究团队经过6年的长期随访发现,约有8%的动脉硬化患者实现了斑块消退。该研究还明确了斑块消退的相关影响因素,其与性别、吸烟、年龄、低密度脂蛋白胆固醇升高呈负相关,也就是说,女性、不吸烟、中青年以及低密度脂蛋白胆固醇水平正常的人群,斑块消退的可能性更高。尤其对于新发现的患者,低密度脂蛋白胆固醇水平上升,是导致斑块形成和发展最密切的危险因素,控制好这一指标,是逆转斑块的关键。

         想要实现斑块逆转,并非一蹴而就,需要长期坚持科学干预,重点做好以下四件事,才能逐步改善血管健康。

         首先是尽早干预,把握黄金时期。研究团队发现,年龄是动脉粥样硬化进展的最强预测因子,斑块的形成并非一朝一夕,而是长期积累的结果,因此在中青年时期就应开始采取预防措施,避免血管损伤。此外,研究中实现斑块消退的人群,大多具备两个关键条件:一是动脉斑块总体积小于126.5mm³,二是动脉血管未出现钙化问题,而这两个条件只有在动脉粥样硬化早期才能满足,可见早发现、早干预,是斑块逆转的重要前提。

         其次是降低胆固醇水平,切断斑块“原料”。胆固醇是构成动脉斑块的主要成分,没有胆固醇,斑块就无法形成和发展。因此,防治斑块的核心的就是及时降低体内胆固醇水平:对于胆固醇过高、血管狭窄超过50%的人群,可在医生指导下服用他汀类药物控制胆固醇,同时配合生活调理;若动脉无明显狭窄,是否需要服药需遵医嘱,不可自行用药。

         第三是彻底戒烟,减少血管伤害。烟草中的尼古丁会双向伤害血管:一方面使低密度脂蛋白胆固醇水平升高,加速斑块形成;另一方面使保护动脉的高密度脂蛋白胆固醇水平下降,降低血管的自我保护能力,同时还会导致血压升高,进一步加重血管负担。彻底戒烟能让身体摆脱这些伤害,有效预防斑块生成,为斑块消退创造有利条件。

         最后是定期检测,动态监测健康。血液中纤维蛋白原浓度越高,发生动脉粥样硬化的风险就越大,日常需定期监测其水平,尽量将其控制在正常范围的较低值。同时,血压控制也不容忽视,最好将血压维持在120/80mmHg以内,避免高压对血管壁的冲击,减少斑块破裂、加重的风险。

         颈动脉斑块在中老年人中十分普遍,发现后不必过度恐慌,但也不能置之不理。斑块的逆转需要耐心和坚持,只要密切关注斑块发展,严格落实上述干预措施,长期坚持健康的生活方式,就能有效阻止斑块进展,甚至实现斑块缩小、消退,守护血管健康。

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