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血糖高不高,上厕所就知道?医生:尿液出现这3种变化要引起注意


         血糖水平是反映人体代谢健康的重要指标,长期血糖偏高若未及时干预,可能诱发糖尿病、肾脏损伤等多种并发症。很多人习惯通过抽血检测血糖,但其实身体的代谢废物——尿液,早已悄悄传递着血糖异常的信号。医生提醒,当尿液出现以下3种变化时,需警惕血糖升高的可能,及时就医排查。

         第一种变化:尿液泡沫增多且不易消散。正常情况下,尿液中泡沫量少且会快速破裂,但若血糖持续偏高,肾脏的滤过功能会受到损伤,导致尿液中出现微量白蛋白。这些蛋白质进入尿液后,会使尿液表面张力发生改变,形成细密、持久的泡沫,静置数分钟后仍不消散。这种“泡沫尿”往往是糖尿病肾病的早期信号,此时肾脏尚未出现明显器质性病变,及时控制血糖可逆转或延缓损伤。需注意,尿路感染、蛋白尿等也可能引发泡沫尿,需通过尿常规、血糖检测进一步鉴别。

         第二种变化:尿液气味异常,出现甜腥味。健康人的尿液略带清淡腥味,而血糖升高时,体内葡萄糖无法被充分利用,部分葡萄糖会通过肾脏随尿液排出,形成“糖尿”。尿液中葡萄糖含量增加,会滋生大量细菌,细菌分解葡萄糖产生的代谢产物,会让尿液散发出类似烂苹果、甜腻的异味。当出现这种异常气味时,往往提示血糖已明显升高,甚至可能处于糖尿病酮症酸中毒的前期,需立即检测血糖、血酮体,避免病情恶化。

         第三种变化:排尿次数增多、尿量明显增加。血糖过高时,血液中葡萄糖浓度超过肾脏的“肾糖阈”,肾脏无法将全部葡萄糖重吸收回血液,尿液中葡萄糖含量升高会产生“渗透性利尿”作用——尿液渗透压增高,带走大量水分。这会导致患者出现多尿症状,表现为白天排尿次数超过8次、夜间起夜2次以上,且单次尿量明显增多。同时,多尿会引发身体缺水,进而出现口渴多饮的表现,形成“多饮、多尿”的恶性循环。需区分的是,饮水过多、尿路感染、前列腺问题也可能导致排尿次数增多,需结合血糖检测排除诱因。

         除了上述3种典型变化,血糖偏高还可能伴随尿液颜色加深、排尿时尿道有灼热感等表现。但需明确,尿液信号仅能作为预警提示,不能替代专业检测。临床上,空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,可诊断为糖尿病,而早期血糖偏高(糖耐量异常)可能无明显尿液变化,需定期体检排查。

         医生强调,血糖异常的高发人群,包括中老年人、肥胖者、有糖尿病家族史者、高血压患者等,更应关注尿液变化,同时养成定期检测血糖的习惯。日常生活中,保持低糖、低脂饮食,规律运动,控制体重,可有效预防血糖升高。若发现尿液出现上述异常,切勿拖延,及时到内分泌科就诊,通过尿常规、血糖、糖化血红蛋白等检查明确诊断,早干预、早治疗,才能守护代谢健康,降低并发症风险。

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