肠癌是我国高发的消化道恶性肿瘤，且发病率逐年年轻化，很多人确诊时已到中晚期，错过最佳治疗时机。殊不知，绝大多数肠癌并非突然发生，而是由肠息肉慢慢演变而来，其中有2种肠息肉，癌变率几乎接近100%，被称为“癌前定时炸弹”。更值得警惕的是，肠息肉的早期信号，大多藏在上厕所的细节里，5个提示一旦出现，千万别忽视。

         首先要明确，并非所有肠息肉都会癌变，普通炎性息肉、增生性息肉，癌变率极低，甚至不足1%，但以下2种息肉，必须重点警惕，发现后需立即处理。第一种是家族性腺瘤性息肉病，这是一种遗传性疾病，患者肠道内会布满大小不一的息肉，数量可达数百甚至数千个，若不及时干预，40岁前癌变率几乎100%，且发病年龄越早，癌变速度越快，属于典型的“致命息肉”。第二种是绒毛状腺瘤，这种息肉多为单个生长，体积较大，质地柔软，表面呈绒毛状，其癌变率高达80%-90%，尤其是直径超过2厘米的绒毛状腺瘤，癌变风险会急剧升高，被称为“肠癌前奏”。

         肠息肉生长在肠道内部，早期没有明显的全身症状，但肠道的细微变化，会通过排便行为表现出来，上厕所时出现这5个提示，可能是息肉或癌变的预警，别当成普通肠胃不适。

         第一个提示是便血，这是最常见也最易被忽视的信号。息肉或肿瘤表面破损，会导致大便带血，多为鲜红色，附着在大便表面，或擦拭时手纸上有血，很多人会误以为是痔疮，从而延误检查。需要注意的是，痔疮便血多为滴血，而肠息肉或肠癌便血，多为便中带血或黏液血便。

         第二个提示是大便形状改变。正常大便呈圆柱形，若肠道内有息肉或肿瘤，会挤压大便，导致大便变细、变扁，甚至出现凹槽，就像被挤压过的面条一样，这种形状改变持续出现，需高度警惕。

         第三个提示是排便习惯紊乱。原本规律的排便，突然变得不规律，时而腹泻、时而便秘，或腹泻与便秘交替出现，排便后仍有便意，总感觉排不干净，这是肠道受到息肉或肿瘤刺激的典型表现，别当成“肠胃失调”敷衍过去。

         第四个提示是黏液便或脓血便。息肉发炎、破损后，会分泌大量黏液，与大便混合后，形成黏液便；若合并感染，还会出现脓血便，大便中夹杂着白色黏液或脓血，伴有腥臭味，此时息肉可能已出现恶化迹象。

         第五个提示是排便时腹痛、腹胀。肠道内的息肉或肿瘤增大，会堵塞肠道，或刺激肠道痉挛，导致排便时出现腹部隐痛、胀痛，疼痛程度不一，排便后可能会有所缓解，但反复出现，需及时排查。

         很多人觉得肠息肉离自己很远，其实长期久坐、暴饮暴食、爱吃辛辣油腻食物、便秘等，都是肠息肉的高发诱因。更关键的是，肠息肉早期无症状，只能通过肠镜检查发现，而肠镜是预防肠癌最有效的手段。建议40岁以上人群，无论有无不适，都要定期做肠镜检查；有肠癌家族史、长期便秘或腹泻的人群，需提前至35岁开始筛查。

         肠癌的发展是一个漫长的过程，从肠息肉演变到癌症，通常需要5-10年，这期间只要及时发现、切除息肉，就能有效阻断癌变进程，治愈率可达90%以上。别因为忽视排便时的小提示，别因为害怕肠镜检查，就放任“癌前病变”发展，等到出现腹痛加剧、体重骤降、贫血等晚期症状时，再后悔就晚了。守护肠道健康，从关注每一次排便开始，从定期做肠镜检查做起。