首页 >养生常识
尿酸降不了，可能是这5个误区在作祟
血尿酸升高是一种代谢性疾病，原因有两种，一种是人体中产生的尿酸过多，一种是尿酸排泄减少。通过生活干预可以降低30%的血尿酸水平，多数人需要服用药物才能有效控制血尿酸，但是降尿酸有5个常见误区，有可能使尿酸不降反升。
一、过度的剧烈运动
规律运动对于高尿酸血症、痛风患者很有必要，可以缓解疼痛，维持关节活动能力，预防功能下降，并能降低心脑血管疾病的发生率。
但是如果运动过于剧烈，肌肉会消耗大量的三磷酸腺苷（ATP），代谢出次黄嘌呤和黄嘌呤，转化为尿酸。剧烈运动通常还会伴随肌肉无氧代谢，导致乳酸蓄积，增加血液的酸度，减少尿酸的溶解度，使尿酸水平升高。
所以有高尿酸血症的人，要避免剧烈运动，以中等强度的有氧运动为主，每天的运动时间控制在30~60分钟。
二、盲目服用降尿酸药物
如果没有痛风症状，血尿酸升高也不多，就不建议服用降尿酸药物，只需要进行低嘌呤饮食就可以。
已经发生过痛风；或是无症状、无基础疾病但血尿酸超过540μmol/L；或是有高血压、糖尿病、高血脂、慢性肾病等基础疾病，同时血尿酸高于480μmol/L，才建议进行降尿酸治疗。
服用降尿酸药物时，血尿酸水平下降，会使痛风石表面溶解增加，从而可能诱发或是加重痛风症状。所以建议在痛风平稳期服药，用药初期可以与小剂量止痛药物联用，预防痛风发作。
三、忽略药物不良反应
有些药物会干扰尿酸代谢，引起血尿酸升高，最常见的就是利尿剂。比如常用于降压治疗的氢氯噻嗪、吲达帕胺，以及呋塞米、托拉塞米等，都会干扰尿酸排泄，有痛风者禁用。
还有降压药中的普利类药物，用药初期可能会影响肾小球滤过压，使肾脏灌注量短暂减少，使血尿酸升高。
降压药中的洛尔类药物，会降低心输出量，影响肾脏灌注，也有可能轻度升高血尿酸。
免疫抑制剂、抗结核药物、抗肿瘤药物、糖皮质激素、青霉素、头孢类、阿司匹林、左旋多巴等多种药物，也有可能引起血尿酸轻度升高。
