沙库巴曲缬沙坦，用药时的注意事项

2025-09-17 10:22:45

沙库巴曲缬沙坦的主要作用有两个，其一是治疗慢性心力衰竭，其二是治疗高血压；在药物联用上，主要是注意不能与普利或其他的沙坦药物联用；每天1次的用法主要用于高血压，每天2次的用法主要用于慢性心力衰竭。

一、单一共晶体的复方药物

沙库巴曲缬沙坦是由沙库巴曲和缬沙坦两种药物组成的复方药物，但不是两种药物简单混合，而是制成了单一共晶体，用较小的剂量就产生较大的作用，在保证药效的同时，减少了不良反应风险。

沙库巴曲可以减少利钠肽的分解，可以促进血管舒张，减少心室重构和水钠潴留。

缬沙坦是经典的降压药物，可以抑制血管紧张素受体，阻断血管紧张素2的作用，使血管舒张，减少醛固酮分泌，降低血压，同时有保护心脏和肾脏的作用。

二、在使用时要注意的事

1、沙库巴曲缬沙坦在上市初期用于治疗心衰，但在后来的研究中发现，其也有显著的降压作用，在《中国高血压防治指南（2024）》中已将其列为常用降压药物。适用于合并心力衰竭、左心室肥厚、肾脏疾病、老年及难治性高血压。

2、每日1次的用法适用于高血压，降压治疗需长期坚持，减少服药次数可以提高用药依从性；每日2次的用法适用于心力衰竭，因为心衰患者的血压可能偏低，分为2次服药，可以提高对药物的耐受性。

3、在药物联用时需要注意，沙库巴曲缬沙坦不能与其他的沙坦（除了成分相同的缬沙坦）、普利、阿利吉仑联用。可以与地平、洛尔、利尿剂联用。

4、沙库巴曲缬沙坦有轻度利尿作用，但不能替代利尿药。

5、如果之前使用了普利类药物，需停药36小时后才可以使用沙库巴曲缬沙坦，如果之前使用沙坦类药物，则可以直接替换。

6、如果一时无法购得合适剂量的沙库巴曲缬沙坦，可以将大剂量的药物掰开使用，不过此方法只作为短时间内应急用药，不建议作为常规用药方式。