“吃海鲜怕胆固醇高，吃鸡蛋只敢吃蛋白”，这是很多人发现血脂异常后的饮食常态。《中国血脂管理指南（2023年）》的数据显示，2018年我国18岁以上人群血脂异常总患病率已达35.6%，其中高胆固醇血症的增长最为突出。然而，在全民“控醇”的浪潮中，不少人陷入了认知误区——事实上，胆固醇是人体必需的营养素，过高或过低都会给健康埋下隐患，关键在于把握平衡之道。

         胆固醇并非“健康杀手”，而是维持生命活动的重要物质。它是细胞膜的核心组成成分，如同建筑的钢筋骨架，支撑着细胞结构的稳定性，确保细胞正常的物质交换与信号传递。在新陈代谢中，胆固醇扮演着“原料供应商”的角色：肝脏利用它合成胆汁酸，而胆汁酸是消化脂肪的关键物质，缺少它会导致脂肪吸收障碍；皮肤中的胆固醇经紫外线照射后可转化为维生素D，为钙磷代谢保驾护航，预防骨质疏松；同时，它还是肾上腺皮质激素、性激素等重要激素的合成原料，直接影响人体的内分泌平衡与生长发育。可以说，没有胆固醇，人体的多项生理功能将陷入瘫痪。

         但胆固醇的平衡一旦被打破，就会沦为健康“隐患”。当血液中胆固醇水平过高时，多余的胆固醇会沉积在动脉血管壁上，逐渐形成粥样硬化斑块。这些斑块如同血管内的“垃圾”，会不断增大导致血管狭窄，阻碍血液流通，进而引发高胆固醇血症，显著增加冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的风险。与之相反，胆固醇水平过低同样危险。它会导致细胞膜结构脆弱、稳定性下降，使血管脆性增加，容易引发血管破裂，提升脑出血的风险；同时，激素合成原料不足会导致内分泌紊乱，免疫力也会随之下降，甚至可能增加癌症的发病几率。可见，胆固醇过高或过低，都是身体发出的健康预警。

         把握胆固醇的平衡，首先要明确科学的摄入标准。我国卫生健康委发布的《成人高脂血症食养指南（2023年版）》给出了明确答案：高脂血症人群每日胆固醇摄入量应控制在300mg以内；而总胆固醇≥5.2mmol/L的人群，需进一步严格限制在200mg以内。这个标准为控醇饮食提供了科学依据，但在实际执行中，很多人却陷入了“一刀切”的误区，其中最典型的便是对蛋黄的“妖魔化”。

         “高胆固醇人群不能吃蛋黄”的说法流传甚广，实则是一种片面认知。蛋黄中确实含有胆固醇，但同时也富含优质蛋白、卵磷脂、维生素A、维生素D以及多种矿物质，这些都是人体必需的营养素。现代营养学研究表明，人体肝脏自身会合成大部分胆固醇，健康人饮食中摄入的胆固醇对血清胆固醇水平的影响微乎其微，无需过度担忧。对于胆固醇轻微偏高的人群来说，完全不必拒绝蛋黄，每周摄入3~4个鸡蛋是安全且有益的，既能补充营养，又不会对血脂造成明显负担。

         当然，特殊人群仍需谨慎。对于存在胆固醇代谢异常、家族性高胆固醇血症或总胆固醇严重超标的患者，由于身体对膳食胆固醇的代谢能力较弱，是否能食用蛋黄以及食用量，就需要严格遵循医生的专业建议，不可盲目跟风饮食。

         总而言之，胆固醇并非洪水猛兽，而是人体不可或缺的“伙伴”。面对血脂问题，我们既不能掉以轻心，也不必谈“醇”色变。遵循科学的摄入标准，摒弃极端的饮食误区，保持均衡营养，才能让胆固醇始终维持在健康水平，为身体筑牢健康屏障。