阿司匹林作为心脑血管疾病防治的常用药物，在临床中应用广泛。很多中老年朋友甚至部分慢病患者需要长期服用，但用药期间的细节常常被忽视。看似普通的一片药，服用方式、时间、禁忌等都会直接影响药效与安全性。想要安全用药、远离风险，以下 4 个问题一定要心中有数。

         很多人拿到阿司匹林后，第一个困惑就是饭前吃还是饭后吃。其实答案并不固定，关键看剂型。目前临床最常用的是阿司匹林肠溶片，这类药物外层有特殊包衣，耐酸不耐碱，空腹服用时，药物能快速通过胃部到达肠道再溶解吸收，可最大程度减少对胃黏膜的刺激，因此肠溶片建议空腹或饭前半小时服用。而普通剂型的阿司匹林没有特殊包衣，直接接触胃黏膜容易引发不适，这类则建议饭后服用，借助食物缓冲，降低胃肠道刺激。大家用药前一定要看清剂型，切勿盲目统一服用。

         不少长期服用阿司匹林的患者，会面临拔牙、小手术等情况，此时很多人纠结是否要停药。答案是必须提前告知医生。阿司匹林会抑制血小板聚集，起到抗凝血作用，手术或拔牙过程中可能导致出血不止、难以凝血。通常情况下，医生会建议术前停药 5~7 天，等凝血功能恢复后再进行操作。术后也需在医生评估后恢复用药，不可自行决定停药或恢复时间，避免因擅自操作引发出血或血栓风险。

         还有人认为，只要有胃病就绝对不能吃阿司匹林，这种认知并不准确。并非所有胃病患者都是禁忌人群，严格来说，活动性胃溃疡患者因胃黏膜存在破损，服用后可能加重溃疡、引发出血，不建议使用。而消化不良、浅表性胃炎、胃息肉等情况，并非绝对禁忌，医生会根据病情严重程度、患者心脑血管风险综合判断，在保护胃黏膜的前提下酌情使用。因此有胃病的患者无需过度恐慌，提前告知医生病史，就能获得安全的用药方案。

         最危险的用药误区，就是觉得阿司匹林吃吃停停更安全。部分患者担心长期服药伤胃、伤身体，擅自间断服用，这反而会大幅增加健康风险。阿司匹林的作用是抑制新生血小板聚集，人体血小板每天都在更新，间断用药会让新生成的血小板失去控制，血液凝血功能异常，反而容易形成血栓，诱发心梗、脑梗等严重问题。长期用药的核心是规律坚持，只要在医生指导下规范服用，定期监测，就能平衡获益与风险，远比擅自停药更安全。

         阿司匹林是守护心脑血管健康的重要药物，但用对才有效，用错藏风险。饭前饭后看剂型、手术提前停、胃病不盲目禁、坚持服药不中断，把这 4 个要点记牢，遵医嘱、不擅自调整，才能让药物真正发挥作用，守护自身健康。